Адгезивное протезирование зубов

Фиксации адгезивного протеза

Существует несколько способов фиксации данного протеза во рту:

1. При помощи балки, изготавливаемой из проволоки, края которой помещают в углублениях рядом стоящих зубов: ими могут быть пломбы, которые подлежат удалению либо различные дефекты эмали. Для крепления используют композитные материалы. Хотя такая конструкция является достаточно прочной и надежной, у нее есть существенный недостаток: велика вероятность образования заболеваний десен - пульпита и периодонтита в области опорных зубов.
2. Методом шинирования: здесь применяется армирующая балка - стекловолоконная лента, которая крепится к опорным зубам. Весь процесс установки микропротеза происходит за один визит. Искусственные зубы изготавливают из современных фотокомпозитных материалов, поэтому они максимально приближены к натуральным. Данные протезы рекомендуют устанавливать людям, не имеющим кариеса и других дефектов зубов.
3. Без обточки, т.е. при таком способе крепления здоровые зубы никак не травмируются, шлифуют только их опорные поверхности. Фиксация протеза происходит путем приклеивания к зубам пластин, выполненных из пластмассы или стекловолокна. Данный способ не достаточно эстетичный и менее надежный, так как при нанесении клея на опорные зубы происходит утолщение эмали.

В каких случаях рекомендуют установку адгезивного моста:

• при утрате одного-двух, реже трех передних зубов;
• если требуется срочно заменить потерянный зуб;
• если другие методы протезирования противопоказаны;
• можно устанавливать людям, имеющим заболевания пародонта, патологии сердечно-сосудистой системы;
• людям, которые не хотят обтачивать здоровые зубы, а также проводить их депульпирование, т.е. удалять нерв.

Противопоказания при адгезивном протезировании:

Далеко не всем пациентам стоматологических клиник рекомендовано применение адгезивного протезирования и вот по каким причинам:

• если уже имеются протезы, выполненные из керамики или металлокерамики;
• не используют на жевательных зубах, так как адгезивные протезы не выдерживают повышенных нагрузок;
• людям пожилого возраста, имеющим слабые опорные зубы;
• при дефектах прикуса;
• при патологической стираемости эмали.

Достоинства и недостатки адгезивной конструкции.

Достоинства адгезивного моста:

• - доступная стоимость по сравнению с другими видами протезирования;
•  легкая переносимость в виду отсутствия металлических элементов;
• возможность быстрого восстановления потерянных зубов, всего за один визит к врачу;
• хорошие эстетические показатели на фронтальных участках;
•  легко снимается не повреждая соседние зубы и десна;
• легко ремонтируется.

К недостаткам адгезивного микропротеза относят:

• подходит только для передних зубов;
• малый срок службы – порядка 2-3-х лет;
• достаточно хрупкий;
• в процессе эксплуатации из-за недостаточной нагрузки костная ткань атрофируется, а сам мост провисает;
• вызывает трудности при чистке в месте, где установлен;
• недолгий косметический эффект из-за того, что используемые при изготовлении протеза композиты тускнеют со временем;
• на опорных зубах в некоторых случаях может образоваться кариес.

Изготовление и установка адгезивного моста.

• клиническую, при которой протез изготавливают сразу за один визит;
• лабораторную, когда для изготовления протеза необходимо вначале сделать слепок с челюсти, а затем зубной техник изготавливает сам протез и искусственные зубы в нем;
• комбинированную, которая совмещает в себе первые две методики протезирования.

После изготовления адгезивный протез необходимо правильно установить и надежно закрепить во рту, для этого проводят следующие действия:

1. В опорных зубах делают углубления, при необходимости проводят депульпацию и пломбировку оставшейся полости в зубе. Накладывают специальную защитную салфетку- коффердам из латекса, у которой по краям имеется ободок. Назначение коффердама – изолирование рабочей области от попадания внутрь слюны, крови, других жидкостей и помех.
2. Измеряется нужная длина балки с помощью фольги, затем закрепляется необходимая арматура на опорных зубах при помощи жидких фотополимеров или особых клеев.
3. Для того, чтобы конструкция хорошо держалась во рту изготавливают специальную латунную матрицу, которая крепится к мягким тканям с помощью клиньев либо клеем.
4. Далее, учитывая индивидуальные параметры челюсти, наращивают искусственный зуб.
5. Опорная конструкция покрывается особыми защитными составами.
6. Полировка готового адгезивного моста.

Правильный уход за адгезивным протезом.

После того, как вам установили адгезивный протез необходимо ограничить употребление жестких и вязких продуктов, так как они могут привести к повреждению конструкции, питаться следует исключительно мягкой пищей, особенно в первые дни после установки. Не стоит забывать о необходимости тщательной гигиены ротовой полости, для этого рекомендуется мягкая зубная щетка и хорошая зубная паста. После каждого приема пищи следует тщательно полоскать рот и протез водой или специальными ополаскивающими средствами, а для очищения труднодоступных мест и зубных промежутков пользуйтесь зубной нитью.
При правильном и бережном уходе адгезивный протез может прослужить вам до 5 лет.