Частичное протезирование зубов

Виды частичного протезирования зубов

Частичные протезы зубов делятся два вида — съемные и несъемные. Оба варианта позволяют восстановить целостность зубного ряда и жевательную функцию, предотвращают искажение дикции и атрофию костной ткани челюсти на месте утерянного зуба. К основным конструкциям, используемым для несъемного протезирования при частичной потере зубов, относятся:

• одиночные коронки — устанавливаются при частичном разрушении зуба, в некоторых случаях имеют культевую вкладку на штифте для реставрации зуба, от которого остался только корень;
• мосты — мостовидные конструкции для протезирования одного или нескольких зубов с опорой на соседние: со стачиванием под держащие коронки, на вкладках, зубодесневых опорах, замках или с фиксацией на композитных материалах;
• консольные коронки — вариант мостовидного протеза с одной опорной лапкой, то есть с опорой на здоровый зуб только с одной стороны;
• имплантаты — наиболее качественные, надежные и эстетичные частичные протезы, состоящие из вживляемого в костную ткань винта и коронки, по цвету и текстуре максимально приближенной к своим зубам.

К вариантам съемного частичного протезирования зубов относятся:

• пластинчатые конструкции — протезы с базисом из твердого или мягкого пластика, оптимальные для реконструкции нескольких соседних зубов, могут использоваться для реконструкции крайних зубов с кламмерной фиксацией на ближайший сохранившийся;
• иммедиат-протезы — временные протезы-бабочки, которые крепятся на соседние десны и зубы нейлоновыми накладками;
• бюгели — высокотехнологичные дуговые протезы для восстановления большого количества зубов, отличаются прочностью благодаря усиленной металлической основе;
• нейлоновые протезы — легкие, ультракомфортные полиамидные протезы, которые держатся на десне в месте адентии за счет адгезии или при использовании специального клея.

Частичное протезирование зубов: какое лучше?

При выборе метода частичного протезирования зубов индивидуальные особенности здоровья и стоимость конструкций являются приоритетными. Так, несъемные протезы считаются более надежными, эстетичными, простыми в эксплуатации. Их ношение не сопровождается психологическим дискомфортом из-за необходимости снимать искусственный зуб и очищать его, можно не бояться, что он отпадет или сместится при разговоре или смехе. Несъемный протез обеспечивает сохранение нормального вида и десны и костной ткани, предупреждает атрофию и деформацию зубного ряда. С ним у пациента не возникает проблем с восстановление дикции и вкусового восприятия. Частичные съемные конструкции рекомендованы для временной установки в период ожидания постоянного протеза. Также они могут использоваться при невозможности имплантации или несъемного протезирования, при аллергии на металл и наличии общих противопоказаний к вживлению имплантатов. Кроме того, цена съемных частичных протезов зубов более доступная по сравнению с постоянными конструкциями.

Достижения современной науки в области частичного протезирования зубов

Традиционными материалами для изготовления частичных протезов являются металлокерамика, фарфор и керамика. К их преимуществам относится возможность точной корректировки цвета, простое моделирование формы и рельефа, удобная корректировка и реставрация. Но есть и новые высокотехнологичные материалы, благодаря которым протезы становятся более комфортными и эстетичными:

• • акрил — долговечный, легкий, не имеет ограничений по формовке и окрашиванию, долго сохраняет контуры и цвет, выдерживает жевательную нагрузку любой интенсивности;
• • e-max — благодаря составу и свойствам эта безметалловая керамическая смесь позволяет создавать неотличимые от родных искусственные зубы, при установке которых предупреждается синюшность десен и аллергия на металлические сплавы;
• • диоксид циркония — коронки такого типа биосовместимы, не поддаются негативному воздействию кислот или щелочей, выглядят очень аккуратно и естественно, служат более 15 лет.

Получить профессиональную консультацию по вопросам частичного протезирования при любых дефектах зубного ряда можно в клинике доктора Лопатина.
Частичное протезирование зубов может потребоваться в следующих случаях:

• Разрушение одного или нескольких зубов в результате нелеченного кариеса.
• Выпадение зубов при заболеваниях пародонта. Выполнение частичного протезирования может укрепить качающиеся зубы при данных состояниях.
• Травмы, приводящие к сколам или потере зубов.
• Временные частичные съемные протезы используются на период изготовления постоянных конструкций или вживления имплантатов.

Разновидностью частичного протезирования является микропротезирование — восстановление небольших дефектов эмали (сколов, кариозных разрушений).

Преимущества и недостатки частичных зубных протезов

Преимуществом частичных протезов зубов является возможность с их помощью восстанавливать дефекты различных размеров. Использование современных материалов и новых технологий крепления протезов позволяют гарантировать долгий срок службы и высокие показатели комфорта при их использовании.
Недостатки протезов у каждого вида свои. Например, установка мостовидных протезов требует обтачивания и депульпации опорных зубов, в результате чего они становятся более хрупкими. Кламмерные крепления съемных бюгельных протезов могут быть видны при улыбке. Длительное использование акриловых протезов может стать причиной интоксикации. Некоторые виды крепления частичных протезов не обеспечивают достаточно надежной фиксации, что сказывается на жевательной функции восстановленных зубов.

Виды частично сьемных зубных протезов

Существует два способа зубного протезирования при частичном отсутствии зубов — съемное и несъемное. Съемное является более доступным по цене и более простым в исполнении — в большинстве случаев такие протезы могут быть установлены в день обращения. Съемные зубные протезы также могут быть нескольких видов, среди которых стоматолог-ортопед выбирает наиболее подходящий, исходя из особенностей ситуации.

Пластинчатые протезы

Пластинчатые протезы представляют собой базис из твердой или мягкой пластмассы, на который крепятся искусственные зубы. Базис плотно прилегает к десне, обеспечивая надежную фиксацию при жевании, разговоре. Пластинчатые протезы из мягкой пластмассы намного более удобны, чем из твердой, но и стоимость их выше.
В целом цены на пластинчатые протезы не очень высоки, что объясняет их высокую популярность. Они просты в изготовлении, установке и уходе, но несколько изменяют вкусовое восприятие и, в некоторых случаях, дикцию.

Бюгельные протезы

Бюгельные протезы получили свое название из-за обязательного наличия в их составе металлической дуги, на которую крепятся искусственные зубы. Такие протезы отличаются высокой надежностью и удобством. В отличие от пластинчатых, они не нарушают вкусовую рецепцию и дикцию.
Крепятся они обычно на опорные зубы при помощи кламмеров (металлических крючков) или аттачменов (замков), которые устанавливаются в зуб и протез. Еще одним способом фиксации бюгельных протезов является использование телескопических коронок, которые также крепятся к опорному зубу и протезу и вставляются друг в друга. При любом способе на опорные зубы создается повышенная нагрузка, что может привести к их быстрому разрушению.

Нейлоновые протезы

Полупрозрачный нейлон обеспечивает естественный вид протеза, маскируясь под цвет десны. Крепится такой протез при помощи дентаальвеолярных кламмеров, которые сделаны также из нейлона, поэтому абсолютно незаметны. Такой способ крепления не требует обтачивания опорных зубов, что является его неоспоримым преимуществом. Нейлоновые протезы более удобны и незаметны во рту, чем пластмассовые, из-за своей эластичности, но по этой же причине они могут вызывать сложности при разжевывании пищи. Нейлоновые протезы можно носить постоянно, снимая только для гигиенической обработки.

Малые косметические протезы

Малые косметические протезы (интермедиат-протезы) используются для восстановления дефекта не более трех зубов без обработки соседних. Их называют «бабочками», «птичками» из-за внешнего сходства с крылатыми существами. Косметические протезы нельзя назвать прочными, они не выдерживают высоких нагрузок и быстро изнашиваются, требуя частого переделывания. Данный вид протезов используется чаще всего как временный или при невозможности других, более надежных видов протезирования.