Герметизация фиссур

Что такое фиссуры и зачем нужна их герметизация?

На жевательной поверхности премоляров и моляров расположены выпуклости, а в них небольшие канавки – это и есть фиссуры. Снаружи эмаль жевательного зуба покрыта кутикулой – тонкой прочной оболочкой, которая со временем стирается. Во время раздавливания и дробления пищи природные канавки меняют свою форму. Бороздки фиссуры углубляются. В естественных углублениях зубов аккумулируются пищевые остатки, скапливается налет и формируются зубные бляшки, которые невозможно вычистить зубной щеткой. Возникает фиссурный кариес.

Примечательно, что под внешне тонкими полосками фиссур, могут происходить масштабные кариозные процессы, которые обнаруживает врач только после удаления истонченной, нависающей эмали.

Особое строение жевательных зубов не позволяет «засыпать» их анатомические бороздки доверху, выравнивая бугры. В этом случае перетирание пищи станет невозможным, при жевании она будет просто скользить по ровной поверхности.

Герметизация сохраняет общий рельеф зубов и создает физический барьер для кариесогенных микроорганизмов.

В каком возрасте проводят герметизацию фиссур?

Возрастных ограничений нет. Герметизацию премоляров и моляров проводят после полного их прорезывания. Поскольку прорезывание постоянных зубов не имеет четких сроков и у каждого ребенка они индивидуальны, то и вопрос необходимости герметизации может определить только врач.

Примерные сроки запечатывания фиссур и ямок коренных детских зубов:

1. 6-7 лет герметизация первых постоянных моляров;
2. 9-10 лет герметизация премоляров;
3. 9-11 лет герметизация вторых постоянных моляров.

Внимание! 80% кариозных поражений локализуются именно на жевательной поверхности зубов в фиссурах! Микробы, забиваясь в узкие ложбинки, начинают активно размножаться, разрушая зуб изнутри. И если первоначально фиссуры имеют сравнительно малое углубление, то постепенно, под действием гниющих пищевых остатков, которые образуют органические кислоты, щели увеличиваются. Самостоятельный визуальный осмотр фиссур у ребенка не даст полной картины. Особенно, если бороздки на жевательной поверхности имеют каплевидную или конусовидную форму.

Диагностируют состояния фиссур визуальным, тактильным и рентгенологическим методами.

Основное показание, позволяющее детскому стоматологу выбрать тактику герметизации – наличие глубоких фиссур у ребенка, которые он не может полностью очистить зубной щеткой.

Как происходит запечатка фиссур?

Суть герметизации заключается в закрытии естественных складок эмали жевательных поверхностей пластичными пломбировочными материалами нового поколения. К достоинствам современных герметиков с активными ионами фтора относят: текучую консистенцию, устойчивость к истиранию и бактерицидные свойства.

Профилактическое пломбирование надежно защищает молочные и постоянные зубы от кариесогенных факторов и других неблагоприятных воздействий. Герметизация абсолютно безболезненна и имеет минимальное количество противопоказаний. Занимает процедура от 10 минут до получаса и защищает обработанные зубы от 3 до 10 лет.

Перед заливкой фиссур герметиком, всегда производится профессиональная чистка зубов от налёта.

Профилактика углубления фиссур

Появление фиссур на бугорках жевательных зубов обычно не вызывает у детей ухудшения общего состояния. Однако если родители вовремя не возьмут этот вопрос под контроль и не отведут ребенка к детскому стоматологу, то фиссуры продолжат стремительно углубляться, что в итоге приведет к кариесу.

Первым шагом к здоровым зубам, должно стать понимание причин разрушения зубов. Основными из них могут быть: неправильное питание, пренебрежение гигиеной рта, плохая генетика.

Предотвратит углубление фиссур:

• полноценная функциональная нагрузка на зубы (увеличение жевательной нагрузки);
• достаточное употребление чистой воды (стоматологи называют вязкость слюны одной из главных причин разрушения детских зубов);
• исключение из меню слишком горячих, слишком холодных, сладких и кислых блюд (такие продукты отрицательно сказываются на состоянии микрофлоры полости рта);
• прием витамина D при недостаточном пребывании на солнце.

Более детально о правильном уходе за зубами можно узнать на консультации в клинике «Доктор Лопатин».