Щели между зубами

В стоматологии принято разделять промежутки между передними зубами (резцами), которые получили название диастемы и между боковыми резцами – тремы.

Весьма распространены щели между зубами у детей в период когда у них меняются молочные зубы на постоянные. Так как чаще всего это явление временного характера, то лечение его не требуется. Временные щели между передними зубами ребенка называются ложными диастемами. Помимо ложных различают также истинные диастемы, т.е. такие промежутки, которые уже сформировались на постоянной основе и появились в результате различных стоматологических отклонений.

В зависимости от формы и угла наклона резцов различают также следующие виды щелей между ними

• латеральное или боковое смещение центральных резцов. При таком расположении корни у зубов ровные, а верхушки расходятся, образуя щель. Боковое смещение краев резцов чаще всего появляется из-за частой привычки покусывать посторонние предметы: карандаши, ногти и т.п., а также в результате выросших сверхкомплектных зубов;
• латеральное смещение центрального резца вместе с его корнем, называемое корпусным смещением, которое происходит в результате частичной адентии, т.е. утраты зуба либо сразу нескольких зубов. Другими причинами данной аномалии являются избыточное уплотнение костной ткани в срединном шве челюсти, низкое расположение уздечки верхней губы, излишние зубы;
• медиальный наклон передних резцов от корня с поворотом вокруг своей оси, возникающий чаще всего по причине роста между ними сверхкомплектного зуба. Данная патология считается наиболее сложной, поскольку требует длительного лечения и исправления положения резцов одновременно в нескольких направлениях.
• 
  

Самые распространенные причины, приводящие к появлению щелей между зубами

1. Наследственный фактор;
2. Вредные привычки у детей, такие как чрезмерно долгое сосание соски, пальцев рук и других предметов;
3. Частичная адентия, т.е. утрата зубов из-за стоматологических заболеваний либо в результате их раннего удаления, травмы;
4. Аномальное развитие и рост зубов;
5. Нарушение размеров уздечки губы приводит к тому, что под ее давлением зубы расходятся, образуя неплотные контакты между собой;
6. Нарушение функции глотания: так во время сглатывания из-за слишком плотного прилегания языка к передним зубам они разъезжаются с образованием щели;
7. Несоответствие между размерами челюсти и размерами зубов.

При норме, т.е. когда между боковыми гранями зубов имеются контакты, зубы не расшатываются и не истираются, а жевательная нагрузка распределяется равномерно на соседние зубы. Кроме того, нормальные щелевые расстояния между зубами не дают застревать остаткам пищи в них, тем самым предотвращая появление таких неприятных заболеваний как кариес, пародонтит и др.

Поэтому, если вы хотите избежать в дальнейшем стоматологических проблем с вашими зубами и деснами, важно обратиться в клинику для лечения щелей между резцами.

Как лечат межзубные промежутки.

Перед тем, как провести лечение, специалист проводит диагностику, которая помимо внешнего осмотра ротовой полости, определения вида прикуса и срединной линии включает рентгенографию, показывающую расположение зубов, угол их наклона и форму, а также особенности строения челюстей и положение уздечки.

Стоматологи могут устранить щели между вашими зубами разными способами:

• ортодонтическими аппаратами (брекет-системы, керамические пластины, капы, трейнеры и т.п.);
• художественным реставрированием;
• хирургическим путем (пластика уздечки);
• протезированием (коронки, виниры).

Далее рассмотрим каждый метод лечения более подробно.

Лечение щелей между зубами ортодонтическими аппаратами.

Брекет-система эффективно выравнивает зубы, устраняя также и промежутки между ними, но требует длительного ношения, частых посещений ортодонта для коррекции системы и регулярного ухода.

Керамические виниры помогут скрыть диастему небольших размеров. При этом изготовленные заранее по слепкам с зубов керамические пластинки просто наклеиваются на предварительно подготовленные зубы, при этом перекрывая щели между передними резцами. Данный метод лечения пользуется популярностью, однако у него есть недостаток, заключающийся в том, что виниры способны стачивать поверхностный слой эмали.

Капы или элайнеры - это прозрачные колпачки из пластика, которые надеваются поверх зубов. Данные изделия достаточно хорошо устраняют межзубные щели без ущерба эстетической составляющей, но лечение ими достаточно дорогое.

Пластинки крепят к зубам крючками, винтами и пружинками. С их помощью удерживают зубы в правильном положении, в процессе лечения происходит постепенное притягивание резцов друг к другу. Изготавливаются пластины из пластмассы, они не вредны для здоровья пациента.

Устранение промежутков между зубами художественным реставрированием.

Данным методом можно довольно быстро избавиться от небольших щелей между зубами. При этом врач с помощью кисточки наносит композитный состав на зубы несколькими слоями, которые, высыхая, наращивают зуб, скрывая промежутки. Зубы при этом не требуют обточки, а чтобы они после наращивания не выглядели слишком широкими реставрацию должен проводить квалифицированный стоматолог, который выполнит условие так называемой «золотой пропорции», только в этом случае ваши восстановленные зубы будут гармонично вписываться в зубной ряд и выглядеть красиво.

Лечение межзубных промежутков хирургическим методом.

Когда щели между передними зубами образовалась в результате чрезмерно низкого крепления уздечки к основанию губы, то этот дефект устраняется путем подрезания самой уздечки на верхней либо на нижней губе. Эту патологию нужно устранять еще в детском возрасте, поскольку она способствует нарушению речи, функций жевания и появлению других стоматологических проблем с зубами и деснами у ребенка.

Устранение межзубных промежутков протезированием.

Для устранения крупных щелей между зубами либо если пациент не желает носить брекет-систему, стоматолог может порекомендовать установить коронку под цвет зубов из керамики, диоксида циркония либо из металлокерамики.

Меры профилактики

Чтобы ваша улыбка как можно дольше доставляла вам радость и с целью предупреждения появления межзубных щелей стоматологи рекомендуют выполнять несложные правила, которые заключаются в следующем:

• быть внимательными к привычкам ваших детей грызть и долго сосать посторонние предметы;
• при обнаружении щелей между зубами следует посетить специалиста с целью правильного определения причины дефекта и возможного его лечения;
• важно соблюдать правила гигиены ротовой полости и приучать ваших детей к тщательной и правильной чистке зубов для предотвращения различных стоматологических заболеваний;
• своевременно посещайте стоматолога, чтобы как можно раньше устранить проблему и не вызывать появление более серьезных патологий.

В заключение еще раз отметим, что несмотря на то, что такой казалось бы незначительный дефект как щербинка между зубами большинством рассматривается как легкий и не заслуживающий лечения, все же щели могут спровоцировать более серьезные стоматологические проблемы и заболевания, такие как нарушения прикуса и речи, болезни десен, кариес и др. И только профессионал сможет определить нужно лечить данный дефект или его можно оставить без изменения.