Шинирование зубов

Шинирование используется при лечении заболеваний пародонта. Оно снижает вероятность потери зубов, избавляет от их патологической подвижности. Шины устанавливают не только во время острого пародонтита, но и с целью предупреждения повторного воспаления десен после проведенного лечения.

Процедура шинирования

Сегодня в стоматологии используются съемные и несъемные шинирующие конструкции. При выборе оптимальной фиксирующей системы врач учитывает:

• состояние десен;степень подвижности зубов;
• выраженность воспаленных зубодесневых карманов;
• степень обнажения корней;
• количество расшатанных зубов;
• расположение зубов в ряду, имеющиеся деформации;
• возраст пациента.
  

Чтобы определиться с тактикой лечения и уточнить некоторые показатели, применяется рентгенография.

Если врач установит, что зубы расшатаны несильно, дистрофия тканей отсутствует, он подберет пациенту терапию, не предусматривающую применения шин.

Преимущества шинирования зубов

Шинирование как метод стоматологии характеризуется следующими преимуществами:

• Продлевает срок службы подвижных зубов. Жесткая конструкция не позволяет им расшатываться дальше, минимизирует амплитуду колебаний, благодаря чему риск выпадения снижается в разы. После установки шины зубы отклоняются от вертикальной оси ровно настолько, насколько им позволяет фиксирующая система.
• Обеспечивает перераспределение жевательной нагрузки. После пройденного лечения степень давления на подвижные зубы снижается, поэтому ткани пародонта быстрее восстанавливаются.
  

Чем большее количество зубов врач включит в шинирующую контракцию, тем меньше будут участвовать в процессе пережевывания пищи поврежденные единицы. Хорошо, если система будет объединять полностью зубной ряд.

Методы шинирования зубов

Перед шинированием зубов в обязательном порядке проводится лечение кариеса, удаление единиц, которые уже невозможно спасти, профессиональная гигиена полости рта. Наиболее часто стоматологи используют следующие методы укрепления расшатанных зубов:

• Прокладывание стекловолоконной нити в бороздке, проделанной на поверхностях подвижных единиц и их здоровых соседей. Сверху лента покрывается пломбировочным материалом. 
• Вантовый метод. Состоит в применении армидного волокна. Технология также предусматривает проделывание неглубокой бороздки, закладывание высокопрочной плетеной ленты и закрытие ее сверху пломбировочным материалом.
• Бюгельное шинирование. Для пациента по индивидуальным слепкам изготавливается дуга с металлическим каркасом, цепляющимся за здоровые (опорные) зубы. Такая конструкция служит много лет. Она дает возможность не только зафиксировать подвижные единицы, но и восстановить с помощью протезов отсутствующие.
• Шинирование коронками. Если расшатывание является следствием пародонтоза, пациенту предлагается изготовление особых протезов. Перед их установкой осуществляет стачивание и шатающихся, и соседствующих с ними опорных зубов. Конструкция надевается на подготовленные единицы и качественно сцепляет между собой подвижные и здоровые зубы.
  

Чтобы определиться с наиболее подходящим методом шинирования, врачу необходимо осмотреть полость рта пациента, провести диагностические исследования. Конструкции, которая одинаково хорошо подходила бы всем людям, столкнувшимся с патологической подвижностью зубов, не существует.