Доктор Лопатин - это семейная стоматологическая клиника
Сегодня клиника «Доктор Лопатин» занимает достойное место в списке сетевых стоматологических клиник Москвы, входя в топ лучших из них благодаря высокому качеству услуг и умеренным ценам. В нашей клинике предоставляются скидки постоянным клиентам, периодически проводятся акции на некоторые виды услуг, благодаря чему, даже не будучи стоматологией эконом-класса, мы делаем все, чтобы качественная стоматологическая помощь была доступной.
в стоматологии
на работы и материалы
Винтовые импланты
Существует несколько разновидностей имплантов: они бывают цилиндрическими, пластинчатыми и винтовыми. На сегодняшний день широкое распространение получили следующие виды винтовых имплантов:
- одноэтапные;
- двухэтапные;
- разборные;
- неразборные;
- с гладкой поверхностью;
- с шероховатой поверхностью;
- имеющие биоактивное покрытие;
- имеющие разный тип резьбы.
Самонарезающие зубные импланты используют для повышения устойчивости в костной ткани. С этой же целью на теле импланта делают разнообразные выемки и углубления, с помощью которых имплант прочно держится и не смещается под действием нагрузок.
Конструктивные особенности
Рассмотрим основные конструктивные особенности винтового импланта:
Как видно из рисунка, винтовой имплант состоит из тела импланта, которое непосредственно вставляют в имплантационное ложе, формируемое в челюстной кости. Винт-заглушку вставляют после того, как имплантат уже установлен, но до того, как его закроют десной. Функция винта-заглушки в том, чтобы не дать мягким и твердым тканям врастать сквозь отверстия конструкции имплантата.
Далее идет абатмент, который представляет собой переходное звено между коронкой зуба и искусственным корнем-имплантатом и является, по сути, опорой для коронки. Дело в том, что коронка, которую надо будет сверху установить на имплант, должна располагаться над десной, а вокруг корня-импланта, на который будет оказываться жевательная нагрузка, костная ткань должна располагаться на уровне десны. Поэтому и возникает необходимость соединения коронки через абатмент с искусственным корнем зуба. Важным условием установки абатмента является сначала полное приживление корня имплантата. Перед ввинчиванием абатмента винты-заглушки удаляют, поскольку они уже выполнили свою защитную роль. После того, как винты-заглушки удалены, устанавливают формирователь десны, который служит для создания правильного контура десны и по своей форме представляет собой цилиндр с винтом.
Окончательное протезирование проводят через неделю после установки всей конструкции и ее полной остеоинтеграции с костной тканью.
Важно! В первые два дня после установки абатмента нельзя использовать зубную щетку. Для очистки ротовой полости применяются полоскания. Потом можно чистить зубы при помощи зубной щетки с мягкой щетиной и специальной, рекомендованной врачом зубной пасты.
Помимо перечисленных элементов, в конструкции винтовых имплантов присутствуют антиротационные замки, выполненные как анкера, площадки, выемки либо продольные канавки, находящиеся в апикальной зоне импланта.
Разновидности абатментов
Поскольку абатменты выполняют важную опорную и связующую функцию между зубными протезами и имплантами, то их прочность и износоустойчивость должны быть очень высокими. Поэтому эти конструктивные элементы изготавливают из высокопрочного титана или из диоксида циркония, которые не вызывают отторжения и аллергических реакций у человека. В индивидуальных случаях могут изготавливаться комбинированные абатменты, состоящие из титана и циркония. Также выпускают металлические и керамические абатменты.
Различают временные и постоянные абатменты. Поскольку временные абатменты со временем заменяют, то их могут изготавливать из пластика.
Абатменты бывают стандартные, угловые и шариковые.
Стандартные абатменты выпускают серийно в заводских условиях, их недостатком считается невозможность повторения формы зуба, из-за чего требуется операбельным путем проводить коррекцию десневого края. Заводы выпускают 6 различных видов стандартных абатментов, которые имеют разную длину и разные углы верхнего конуса и в зависимости от индивидуальных особенностей прикуса пациента подбирают подходящий абатмент.
Угловые абатменты выпускают в двух вариантах с разной длиной цилиндрического участка, они имеют наклон к продольной оси, составляющий 30 градусов.
Шаровидные абатменты изготавливают круглой формы, чаще всего они используются при мини-имплантации.
Достоинства винтовой фиксации имплантов
- Возможность снятия и замены конструктивных элементов импланта.
- Самым главным преимуществом винтовой фиксации коронки с абатментом является возможность дальнейшей замены таких конструктивных элементов, как абатмента, винта и протеза. При снятии данные элементы конструкции импланта фиксируют на гипсовой модели с целью изучения и корректировки в лаборатории, а при необходимости пластмассовые детали заменяют.
- Точная посадка винтового имплантата и правильно подобранные размеры коронки под размер дефекта.
- Отсутствие раздражения слизистой в виду неиспользования цемента.
- В случае поломки винтового соединения сами винты и протез остаются целыми.
Недостатки винтовой фиксации
- трудности замены винта при механической поломке;
- недостаточно хороший доступ к отверстиям вследствие удаленности места установки имплантата;
- возможно инфицирование мягких тканей через контактирующие поверхности элементов конструкции. Для уменьшения риска попадания бактерий применяют винты конической формы или компоненты O-ring.
Этапы установки винтовых имплантов
Ниже опишем поэтапный процесс установки винтовых имплантов.
Основные этапы:
- Осмотр, консультация, выбор подходящей имплантационной системы для установки и составление необходимого плана лечения
- Вживление имплантата в кость.
- Остеоинтеграция, т.е. время приживления установленного импланта, которое составляет от 3-6 месяцев.
- Устанавливается абатмент, подготавливается коронка, которую будут надевать поверх импланта.
- Устанавливается коронка либо протез.
Далее мы опишем более подробно хирургический этап установки винтовых имплантов.
Для выбора места установки и размера будущего импланта пациенту назначают компьютерную томографию. При сложных ситуациях: например при маленьком объеме костной ткани либо при установке большого количества имплантов используют специальные шаблоны, с помощью которых определяют местоположение и проекции для установки имплантатов. Далее пациент направляется на имплантацию, которая проводится следующим образом:
- Делается анестезия.
- Производится хирургический разрез с отслоением или с последующим удалением слизисто-надкостничного лоскута.
- Сверлится челюстная кость в заданном месте с необходимой глубиной и наклоном, при этом обязательно используют физиодиспенсер, который подает физраствор для того, чтобы кость во время сверления не перегревалась.
- Отверстие в кости постепенно расширяют путем увеличения диаметра сверла до нужного размера.
- С помощью специального метчика нарезают резьбу под имплантат.
- Вкручивают винтовой имплант в отверстие.
- Ставится заглушка на имплант.
- Ушивается слизисто-надкостничный лоскут.
По истечении 3-6 месяцев проводят операцию по вскрытию винтового имплантата, которая состоит из следующих этапов:
- Проводится инфильтрационная анестезия.
- Слизистая над имплантатом разрезается.
- Выкручивается заглушка.
- Далее промывают канал в винтовом имплантате при помощи физраствора или перекиси водорода.
- Закручивают формирователь десны.
- После начинается ортопедический этап лечения.
Приживление винтовых имплантов у большинства пациентов обычно проходит без осложнений, однако, если у вас продолжительное время сохраняется болезненность в месте установки имплантата, не спадает отек и воспаление десны, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.
Если к нам обращаются всей семьей, то лечение дешевле.
Мы называем себя
СТОМАТОЛОГИЯ СЕМЕЙНЫХ СКИДОК
Акции в семейной стоматологии
В акцию входит:
Консультация врача-стоматолога терапевта
Удаление твердого зубного отложения ультразвуковым аппаратом
Удаление мягкого зубного налета методом Air Flow
Полировка зубов
Предложение предоставляется 1 раз
Стоимость: 5 500 рублей
Спасибо за подписку на рассылку! Подписка успешно оформлена.
Семейная стоматология "Доктор Лопатин" предлагает Вам
лечение зубов в рассрочку 0% без переплат,
в кредит,
а так же "Долями"
Заявка отправлена
Наши менеджеры свяжутся с вами в течение 30 минут (в рабочее время с понедельника по субботу с 9:00 до 21:00)
Наш менеджер в ближайшее время свяжется с вами.
