Анестезия

Почему не стоит бояться зубоврачебного кабинета. Понятие анестезии.

Тем не менее, рекомендации стоматологов - не откладывать визит в клинику, поскольку это может только усугубить вашу ситуацию, ведь кариес, если его вовремя не лечить может вызвать ряд осложнений, а иногда, особенно при запущенных случаях, в месте пораженного участка под действием инфекции может появиться гнойный очаг, ведущий к дальнейшей потере зуба и хирургическому вмешательству.

Современная медицина шагнула далеко вперед и сегодня, посещая стоматологическую клинику вам не надо бояться сильной боли во время процедуры лечения зуба, поскольку благодаря появлению новых анестетиков данная процедура будет для вас безболезненной.

7966.jpg

Суть анестезии (в переводе с греческого - «без чувств») заключается в том, что при помощи медикаментозных препаратов-анестетиков частично либо полностью снимается чувствительность в определенном участке либо во всем теле сразу. При этом блокируется передача болевых ощущений нервными окончаниями в кору головного мозга, а нужный участок немеет, теряя свою чувствительность на некоторое время. Все необходимые дальнейшие манипуляции врач будет проводить только тогда, когда вы перестанете ощущать какое-либо механическое воздействие в зоне проводимого лечения. При этом ваше спокойствие качественным образом будет влиять на эффективность и быстроту лечения.

Так, когда же проводится обезболивание?

Анестезия показана в следующих случаях:

  • при лечении среднего и глубокого кариеса;
  • при удалении зуба;
  • при подготовке к протезированию;
  • при имплантации;
  • в случае депульпирования;
  • во время проведения различных хирургических манипуляций;
  • во время ортопедического лечения при необходимости.

Виды анестезии в стоматологии.

Широко применяемая в медицинской практике анестезия бывает местной и общей (наркоз).

Местная анестезия проводится с помощью внутренних инъекций анестетиков, при этом пациент остается в сознании, а боль блокируется строго в определенном участке организма.

Общая анестезия или наркоз проводится путем внутривенного либо ингаляционного введения наркотических анальгетиков, которые вводят человека в глубокий сон, при котором полностью отключается сознание. Используется общий наркоз редко, в особо сложных случаях, при проведении манипуляций в челюстно-лицевой хирургии.

Помимо медикаментозных методов анестезии (т.е. с применением анестетиков) иногда применяют и немедикаментозную анестезию в виде гипноза, обезболивания при помощи электрических импульсов и с помощью звуков (аудиоаналгезия). Немедикаментозная анестезия на практике используется крайне редко в виду отсутствия специалистов, необходимого оборудования и неготовностью самих пациентов к данным способам воздействия.

Местная анестезия в стоматологии и ее разновидности.

Как уже было отмечено выше, местная анестезия в стоматологии применяется весьма часто по сравнению с наркозом в виду меньшего риска развития дальнейших осложнений.

Местная анестезия подразделяется на следующие виды:

  • аппликационная;
  • инфильтрационная;
  • проводниковая;
  • интралигаментарная;
  • внутрикостная;
  • стволовая.

Далее мы опишем перечисленные виды местной анестезии и для чего они применяются более подробно.


Аппликационная анестезия

Данный вид анестезии подразумевает нанесение на десну возле больного зуба специальных лекарств в виде спрея, мази, геля. Обезболивание слизистой происходит очень быстро, а действие анестетиков при этом весьма кратковременное, так что применяют аппликационный метод при несложных случаях: для обезболивания нужного участка перед инъекцией, при вскрытии небольших очагов нагноений, для обработки слизистой при таких заболеваниях как стоматит, гингивит, при удалении подвижных молочных зубов, при снятии налета и зубного камня, для обточки зубов перед протезированием, во время примерки коронок и т.п.

maxresdefault.jpg


Инфильтрационна анестезия

В основном применяется для обезболивания в верхней челюсти путем инъекции таких анестетиков как: Лидокаин, Новокаин, Ультракаин и т.п. В стоматологической практике инфильтрационная анестезия используется наиболее часто в следующих случаях:

для лечения глубоко кариеса, корневых каналов, пульпитов, при удалении нервов и т.д. Обезболивающий эффект при этом держится около одного часа, которого хватает для проведения подобного рода манипуляций.

Infiltratsionnaya-anesteziya.jpg

Проводникова анестезия

Более сильная анестезия по сравнению с инфильтрационной. При этом происходит полная блокировка тройничного нерва, т.е. полностью замораживаются все ткани и органы в области действия анальгетиков, таких как: Бупивакаин, Этидокаин и др. Время действия анестезии составляет порядка 2 часов. Проводниковую анестезию применяют в случаях, когда требуется обезболить не только область вокруг одного зуба, а для более обширных областей, требующих оперативного вмешательства. Данный вид долговременного обезболивания используют при лечении многокоренных зубов, для вскрытия гранулем и кист, при пультомии и других стоматологических манипуляциях. Проводниковую анестезию разделяют на: мандибулярную и торусальную (их проводят для обезболивания нижней челюсти), туберальную и небную (для блокировки нервных окончаний верхней челюсти).

rh0j7m6ite4v8c8h5gvz.jpg

Интралигаментарная (внутрисвязочная) анестезия

Данный вид местной анестезии чаще всего применяют при лечении и удалении зубов у детей, поскольку при таком обезболивании губы, щеки и язык не немеют, тем самым исключается их случайное надкусывание и травмирование. Анальгетик вводится в периодонтальную связку специальным шприцом.

Эффективная-анестезия.jpg


Внутрикостная (спонгиозная) анестезия

Внутрикостная анестезия проводится следующим образом: сначала в десну вводится анестетик, а затем после ее онемения снова делается инъекция в губчатый слой кости челюсти в зоне межзубного промежутка. При этом обезболивание происходит только в области больного зуба и прилегающей к нему десны. Применяют внутрикостную местную анестезию при проведении пульпэктомии (экстирпации или ампутации) зуба.

внутрикостная.jpg

Стволовая анестезия

Применяется только в стационарных условиях в челюстно-лицевой хирургии при проведении различных операций, а также при травмах челюсти и невралгии тройничного нерва. Инъекции делают в основание черепа, тем самым отключая одновременно верхне- и нижнечелюстной нервы. Обезболивание данных областей происходит мгновенно, а действие анальгетиков очень сильное и довольно продолжительное. Для еще большего увеличения времени обезболивания при сложных операциях к анальгетикам добавляют вазоконстриктор.


Противопоказания и осложнения после анестезии.

Перед тем как вам сделают обезболивающий укол, врач должен обязательно спросить о наличии у вас аллергии на лекарственные препараты, которые могут находиться в составе вводимого анальгетика. Помимо наличия аллергии анестезия противопоказана в следующих случаях:

  • при сахарном диабете;
  • при различных патологиях эндокринной системы, связанной с нарушениями гормонального фона (например, при тиреотоксикозе и пр. заболеваниях);
  • при серьезных травмах челюсти;
  • при различных сердечных паталогиях (инсульте, инфаркте, перенесенных менее полугода назад и др.).
  • applikacionnaya-anasteziya.jpg

После введения обезболивающей инъекции у пациентов могут появиться следующие осложнения:

  • появление реакции интоксикации (в случае передозировки дозы анальгетика);
  • аллергия на укол вследствие гиперчувствительности;
  •  - нарушение чувствительности после действия обезболивающего укола (из-за травмирования нервного окончания иглой);
  • жжение и болевые ощущения в месте укола (часто это считается нормой);
  • гематомы или синяки в месте укола (если был задет кровеносный сосуд);
  • инфицирование тканей вследствие плохой антисептической обработки иглы;
  • спазм в жевательных мышцах (если был поврежден нерв);
  • травмирование слизистых мягких тканей (губы, щеки, языка) в результате случайного надкусывания из-за потери чувствительности.

Наркоз.

При проведении общей анестезии (наркоза) у пациента полностью блокируется чувствительность, при этом сознание отключается, а человек погружается в сон. Наркоз в стоматологии применяют в основном для проведения челюстно-лицевых операций, а также нередко и у детей в связи с их паническим страхом перед уколом и не возможность «договориться», а также при гиперактивности, нервных расстройствах и ярко выраженном рвотном рефлексе. При этом у детей используют так называемый ингаляционный наркоз с закисью азота или «веселящим газом».

narkoz_stomatologia.jpg

Для проведения общего наркоза необходимо исключить наличие следующих противопоказаний:

  • наличие таких болезней, как: пневмония, анемия, эпилепсия, бронхиальная астма;
  • аллергия на лекарственные препараты, использующиеся при наркозе;
  • перенесенный инфаркт либо инсульт (если еще не прошло полгода);
  • заболевания печени, почек, сердечно-легочные и эндокринные в стадии декомпенсации;
  • при тяжелых нарушениях сердечного ритма. - если пациент находится в алкогольном или наркотическом опьянении.

Общий наркоз проводит врач-анестезиолог.

Проведение наркоза показано также у пациентов, у которых выявлена аллергия на местные анестетики, и имеющих психические или психосоматические расстройства.

Однако следует учитывать всю серьезность последствий, которые могут возникнуть при общем наркозе: галлюцинации, рвота, остановка дыхания и сердечной деятельности, анафилактический шок и пр.

Для избежания негативных последствий необходимо заранее пройти обследование и с помощью опытных врачей выбрать наиболее оптимальный вид анестезии. А лечение зубов и поход к стоматологу при современных методах анестезии станет для вас безболезненным и безбоязненным.

anastetic.jpg

Наши лучшие специалисты

Отзывы пациентов о: Анестезия

недавние отзывы наших клиентов
Оставьте свой отзыв первым

Другие услуги стоматологии